控制常见的牙科感染可能产生远超口腔范围的影响

这项初次聚焦“根管治疗之后全身代谢变更”的临床研究，追踪了患有根尖周炎的患者在接收根管治疗后的血液化学变更。 根尖周炎是一种常见的牙科感染，当细菌侵入牙根及其四周组织后，假如经久得不到有效控制，细菌及其产品可能进入血液，激发全身炎症反响，增长心血管疾病风险，同时干扰机体对血糖的调节才能。 以往研究多逗留在“口腔感染与全身疾病存在接洽关系”的层面，而本次研究直接问出关键问题：成功的根管治疗，是否能在可测量的程度上改良心血管和代谢健康。

研究成果显示，在两年的随访期内，接收成功根管治疗的患者，血糖控制出现了“具有临床意义的降低”，意味着其罹患糖尿病的风险有望降低。 在较短时光内，患者血液中的胆固醇和轮回脂肪酸程度也出现改良，这些指标与心脏健康密切相干。 此外，与慢性炎症相干的一系列生物标记物出现慢慢降低趋势，提示炎症包袱在整体上减轻。 研究还发明，来自感染牙齿的口腔细菌，与全身代谢通路的可测变更存在接洽关系，进一步佐证局部牙髓感染可以影响到远离口腔的组织与器官。

尼亚齐博士呼吁，医疗体系应当向“整合式照护”转型，让牙医与全科大夫协同工作，经由过程血液标记物合营监测患者风险，从而更好保护整体健康。 她指出，是时刻“超出牙齿本身”，以加倍整体的视角来对待牙科治疗及其对全身健康的连锁效应。 固然研究者也提示，今朝仍需在更大年夜人群中进一步验证这一发明，但这项研究已经为懂得“口腔护理若何支撑全身健康”打开了新的窗口。

本研究纳入了65名来自盖伊与圣托马斯NHS基金会信任的患者，研究团队在根管治疗后两年内持续监测其血液中的多种分子指标，分析机体若何处理糖类、脂类等关键物质以及对疾病和治疗的反响。 科学家采取了核磁共振波谱技巧，对体内蛋白质及代谢物进行精细分析。 研究提示，经由过程监测血糖、甘油三酯等脂类以及色氨酸等代谢相干指标，有望在牙科治疗后评估患者的恢复情况及将来风险。

论文第一作者、伦敦国王学院牙髓病学高等临床讲师萨迪娅·尼亚齐博士表示，根管治疗的意义不该仅限于改良口腔局部状况，它“很可能同时赞助降低糖尿病和心脏病等严重疾病的风险”。 她强调，经久存在的根管感染会为细菌进入血流打开通道，诱发炎症反响，并升高血糖和血脂程度，从而进步多种慢性病风险。 是以，牙科专业人员须要看重这类“隐匿”感染对全身健康的潜在影响，推动早筛查、早诊断、早治疗。

该研究题为《成功的根管治疗改良葡萄糖与脂质代谢：一项纵向代谢组学研究》，已揭橥于《转化医学杂志》，并由英国皇家外科医学院牙科学院供给赞助。