不过,研究团队也强调,这些结论并不克不及直接证实直升机急救本身就是生计改良的独一原因。他们指出,分析建立在若干假设之上,例如患者构成和办事程度在多年间总体保持稳定,而实际中这些身分可能产生变更。此外,这项研究重要出现的是“实际生计率高于统计猜测”的现象,而非严格意义上与其他急救模式的一对一对比实验。

这项揭橥在《急诊医学杂志》的研究,以英国东南部肯特、萨里和萨塞克斯地区的一支直升机急救医疗办事队为对象,回想分析了2013年至2022年间共3225名接收该团队院前救治的创伤患者。研究团队应用所谓“Ws分析”统计办法,在推敲伤情严重程度等多重身分后,推算每名患者的预期生计概率,并据此评估实际终局与模型猜测之间的差别。

成果显示,在所有入组患者中,共有2125人伤后至少存活30天,实际生计率为85%,明显高于模型给出的81%预期值。折算下来,也就是每100名重度创伤患者中,约有5名“额外幸存者”是现有统计模型认为本不太可能活下来的。结合该办事每年处理的病例量,研究估算,这一差额意味着每年或可多挽回约115条生命。

编译自/scitechdaily

进一步分层分析发明,那些“本来还有一线活力”的重伤患者受益最为明显。在预期生计概率介于25%至45%的群体中,有35%最终存活30天,远超模型预期。即就是在预期生计概率不足50%、伤情极为阴险的患者中,仍有39%实现了出乎料想的生还。

研究还梳理了“逆风翻盘”患者的合营特点。年纪较轻以及初始格拉斯哥晕厥评分(GCS)较高,是两项最明显的“逆转生计”猜测因子。GCS满分为15分,用于评估脑外伤后意识状况,得分越高,提示患者意识越清醒。此外,在送达病院前由高等医疗团队实施的紧急麻醉——即将患者置于人工引诱晕厥状况的操作,也与不测存活明显相干。这一高风险操作平日只能由类似直升机急救团队如许的高等院前医疗力量完成。

在更极端的创悲伤搏骤停场景中,空中急救的介入同样表示出积极旌旗灯号。研究中共有1316名创伤性心搏骤停患者被纳入分析,个中356人(约27%)在转运途中恢复自立心跳,其余960人则在现场被宣布逝世亡。在这356名一度恢复轮回的患者中,研究获得185人的30天随访数据,成果显示有46人(25%)在30天时仍然存活,其余139人在住院时代逝世亡。研究还指出,2013年至2022年间,创伤性心搏骤停患者恢复心跳的概率以每年约6%的幅度递增,提示院前急救技巧和流程可能持续优化。

尽管存在局限,研究者认为,这些成果至少揭示了空中急救在重度创伤救治中潜在的巨大年夜临床价值,并与既往经济与社会效益评估相吻合。论文最后写道,这些发明为持续投入直升机急救医疗办事供给了有力支撑,尤其是在重伤患者救治方面,但将来仍需与其他急救路径开展更严格的比较研究,以进一步明白其因果效应。

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