“绝命毒师效应”成真：研究称癌症确诊后犯法行动激增14%

这项由斯特芬·安德森（Steffen Andersen）、艾琳·科姆肖（Elin Colmsjö）、詹保罗·帕里塞（Gianpaolo Parise）和金·佩扬恩堡（Kim Peijnenburg）等经济学家结合完成的研究，应用了丹麦全国范围的大年夜型行政数据，将健康记录与犯法数据库进行了体系接洽关系分析。研究团队聚焦 1980 至 2018 年间在丹麦被诊断为癌症的 368，317 名居平易近，并将其与尚未确诊但在人口特点上类似的对比群体进行比较，以不雅察癌症诊断前后犯法行动的变更轨迹。

分析发明，在确诊后的第一年，癌症患者的犯法率反而略有降低。研究者认为这是因为化疗、放疗等治疗过程极为消费体力，患者要频繁往返病院或长时光住院，无论主不雅意愿若何，都难以有精力或机会去实施违法行动。然而，当最初的身材冲击逐渐缓解，大年夜约在确诊两年今后，患者违法的概率开端跨越基线程度，并在随后几年持续攀升，这种影响甚至可以持续十年以上。

更为关键的是，这种犯法上升趋势并非只是“惯犯重操旧业”。研究指出，癌症诊断会推动很多此前无犯法记录的个别初次走上违法之路，成为人生轨迹中的一个“负向转折点”，使本来亲社会的生活门路被打断。在研究者看来，这一现象表现了人在遭受重大年夜健康冲击时，对社会契约的保持是多么脆弱。

一个颇为反直觉的发明是：确诊后寻求心理赞助的患者，其犯法概率是未寻求心理增援者的 2.5 倍。研究者强调，这并不料味着心理咨询会诱发犯法，相反，这个变量更像是一种“求救旌旗灯号”。那些主动寻求心理治疗的患者，往往正遭受着更深层、更激烈的精力创伤，而恰是这部分心理冲击最严重的人群，最有可能在随后表示出“情感爆发式”的越轨行动。

要懂得这种变更，必须回到“理性犯法人”理论。20 世纪 60–70 年代，经济学家加里·贝克尔（Gary Becker）和艾萨克·埃利希（Isaac Ehrlich）提出，很多犯法行动并非出于“本性险恶”，而是个别在衡量犯法收益、被抓概率和处罚强度后的理性选择。而一次严重的健康袭击，会体系性地改变这三项参数中的多项。

起首是经济念头。癌症会严重侵蚀人的“人力本钱”，大年夜幅减弱其正常就业才能。研究发明，癌症诊断与收入降低、就业概率降低、工作时长缩短明显相干，合法收入来源被减弱，使得不法收入在成本收益计算中的相对吸引力进步。缺乏房产净值、妃耦收入等财务缓冲的人群，在诊断后更轻易出现违法冲动，显示经济安然网在个中扮演重要角色。

值得留意的是，本研究对象地点的丹麦实施全平易近免费医疗，即便如斯，癌症患者仍因劳动才能降低等原因面对收入剧减。研究指出，假如将场景换到医疗包袱更沉重的美国，情况可能更为严格。在美国，即便有私家保险，癌症患者平均每月自付费用接近 600 美元，病情越重自付越高；有研究显示，约 42% 的患者在确诊两年内耗尽毕生蓄积，癌症幸存者申请破产的可能性是通俗人的两倍多，而总体治疗费用经常跨越 15 万美元，这使得癌症在美国不仅是心理袭击，更是财务灾害。

这项研究成果近日揭橥在《美国经济学期刊：应用经济学》（American Economic Journal: Applied Economics）。

不过，单靠金钱困境无法完全解释这一现象。假如念头仅限于经济压力，我们可能只会不雅察到偷盗、欺骗等“经济性犯法”的明显上升。然而数据注解，非经济性犯法（包含暴力犯法）相对增幅更大年夜，约为 38%，而经济性犯法仅上升约 14%。这指向了另一条加倍昏暗的机制：生计概率的改变。

现代刑事司法体系在很大年夜程度上依附“将来处罚的威逼”来震慑潜在犯法者。假如一小我不再指望本身有将来，那么这种威慑就会被严重减弱。研究者发明，癌症患者在主不雅上面对更低的“预期处罚成本”，原因就在于其预期寿命降低：在癌症类型分组分析中，那些生计率降低最陡峭的患者群体，也是犯法行动增幅最大年夜的群体。换言之，终末期预后会“折价”对将来处罚的恐怖，假如一小我很可能活不到五年后的刑期，那么当下犯法的预期风险在其心中就接近于零。

在“谁更轻易走上绝命之路”的问题上，数据给出了颇具规律性的谜底。研究显示，癌症诊断后犯法行动的上升重要由男性驱动，这相符经久以来的犯法学发明：在面对掉业、离婚等人生重大年夜压力时，男性比女性更轻易以暴力或违法行动来“回应”。从收入层次看，低收入群体在犯法行动上有更大年夜的绝对增幅，但高收入家庭在相对增幅上反而更大年夜。在丹麦，社会福利有上限，高收入者罹患宿疾后收入跌幅相对生活水准更为激烈，可能是以产生更强烈的“相对剥夺感”，从而在行动上出现更大年夜偏离。

既然经济压力在这一过程中扮演关键角色，那么完美的社会保障理应具备“预防犯法”的副感化。研究团队应用了 2007 年丹麦市政改革这一“天然实验”，该改革经由过程行政区划调剂，导致一些地区的福利支撑程度降低，而另一些地区则保持相对大方。成果发明，在削减福利的地区，健康冲击对犯法的“敏感度”明显上升：癌症患者在这些地区的犯法增幅更大年夜。这解释，当安然网变得更“吝啬”，重大年夜疾病带来的违法外溢效应会加倍严重。

在经济学中，“外部性”指的是某项活动对未介入者造成的影响，却没有反应在成本之中，污染是最经典的例子。这项研究提出，重大年夜疾病同样存在一种被忽视的“犯法外部性”。人们往往把健康袭击视为小我悲剧，认为损掉只在患者及其家庭内部消化，但数据注解，这种冲击会向外扩散，经由过程偷盗、暴力甚至更广泛的社会掉序，影响到毫不相干的群体。

研究作者据此提出，福利轨制不仅是对病患的救助，更是一种公共安然对象。那些能有效缓冲健康冲击经济后果的福利项目，可以削减由此产生的社会负外部性，从而降低整体犯法率。在他们看来，当社会在轨制层面未能充分托住被疾病击倒的人时，可能会以另一种隐蔽的方法付出价值：为更多的犯法买单。从这个角度看，《绝命毒师》中那个被病痛与经济掉望逼到绝境、最终走向犯法的形象，或许不只是影剧作品中的极端设定，而是在统计意义上正在实际世界中一次次上演的故事。