医学与健康

医学与健康:临床研究解读、循证医学证据与个体化健康管理

可切除胃/食管胃结合部腺癌:围手术期 durvalumab + FLOT 改善总生存(MATTERHORN)

设计:全球、随机、双盲、安慰剂对照、多中心 III 期,20 国 147 家中心;纳入可根治手术、II–IVa 期、既往未接受抗肿瘤治疗的胃或食管胃结合部腺癌成人。 干预:围手术期 durvalumab 1500 mg(或安慰剂)+ FLOT(氟尿嘧啶 / 亚叶酸 / 奥沙利铂

机器学习模型外部验证:脊柱裂膀胱功能障碍分类与肾积水风险预测

结论方向:在独立外部队列中,基于视频尿动力学数据的机器学习模型对脊柱裂患者膀胱功能障碍分级与肾积水发生预测表现出与既往报道相近的区分度与准确率,属证据支持但样本量有限。 研究设计与做法:单中心回顾性外部验证研究,纳入2016—2025年接受视频尿动力学检查的脊柱裂患者;采用三种模

儿童青少年碘补充:Cochrane 系统评价(结论比想象中克制)

问题:直接补碘对儿童与青少年预防碘缺乏病的获益与危害。作者立论:碘是早期发育的关键微量营养素(合成甲状腺激素,关乎生长与神经发育),且"预防远优于治疗"。 检索与纳入:CENTRAL、MEDLINE 等 9 个数据库 + 2 个试验注册库(截至 2025-05-08),纳入评估"

多发性骨髓瘤的治疗决策:从"数年生存"到"功能性治愈"(综述)

格局变化:移植与靶向/免疫治疗的革新,使多发性骨髓瘤从"生存仅数年"转变为功能性治愈成为可及目标;但有效疗法过多也带来了临床决策的复杂性。 新诊断:以试验证据为锚的实用框架 —— 细胞遗传学与基因组风险分层、功能体能、可测量残留病(MRD)状态共同决定个体化治疗。四联诱导已成为标

15分钟血检判断婴儿感染类型以减少抗生素使用

该报道的核心结论是:一种可在约15分钟内判断婴儿发热由细菌还是病毒引起的血液检测,可能减少不必要的抗生素使用。方向为“可能减少用药”,属于潜在应用价值提示,证据档位为C,强度有限,尚不足以下结论。 研究设计与做法:材料未报告。报道指出,医院中发热婴儿常被假定存在严重细菌感染并接受

医学与健康方向雷达 · 2026-W39|剂量参数、影像自动化、亚组获益三线并进

医学与健康方向雷达:剂量-反应参数空间:从有无到多少、影像自动化:从检出到可重复量化、亚组与个体获益:从平均效应到谁获益。本期提问方式从“有没有效”转向“参数怎么给”:运动剂量、碘补充、放疗暴露时点都在追问剂量与时间窗,而非笼统的干预有无。

首发精神分裂症谱系精神病皮质体积变化模式

结论:首发精神分裂症谱系精神病患者的早期灰质体积变化并非一致,而是呈现两种相反方向,其中一种以对照为参照、随分组递增的灰质减少模式与功能较差和阴性症状更重相关,方向为关联性发现,强度受预印本与样本限制。 设计为前瞻性队列,2011至2026年在捷克两个中心采集T1加权MRI,中位

68Ga-PFBC01 PET/CT用于多发性骨髓瘤BCMA成像的单臂I期试验

该单臂I期试验提示,68Ga-PFBC01 PET/CT在浆细胞疾病中可提供BCMA靶向的全身成像,其诊断性能数值高于18F-FDG PET/CT,并与多项临床生物标志物相关,且未观察到严重示踪剂相关不良事件。方向为阳性,但受单臂、单中心、I期设计限制,证据档位为C,属于「提示」

阿尔茨海默病与健康长寿中HLA-II单倍型精细定位及小胶质细胞负荷关联

结论方向:不同HLA-II单倍型分别与阿尔茨海默病(AD)易感性及健康长寿相关,并伴随不同的小胶质细胞HLA-II激活状态;证据来自预印本,档位为C,属提示性关联。 研究设计与做法:在6,053人中精细定位7个独立HLA-II单倍型,包括443名认知健康百岁老人、3,219名人群

数据高效机器学习检测十二指肠上皮肿瘤的多中心研究

结论方向:该多中心预印本提示,基于基础模型与数据高效流程的机器学习可从全切片图像中检出十二指肠上皮肿瘤,并在跨医院与外部测试中保持较好判别表现;证据档位为C,属预印本阶段,尚不足以下结论。 研究设计与做法:构建五家医院的HE染色十二指肠活检全切片图像数据集(10倍放大),含802

8164人队列血浆代谢组与动脉粥样硬化连续谱的多队列评估

结论方向:在无心血管病人群中,12种血浆代谢物与亚临床冠状动脉粥样硬化稳健相关,其中部分代谢物在心肌梗死与易损斑块表型中呈同向或反向关联,提示存在跨疾病连续谱的代谢物特征;属提示性证据。 研究设计与做法:基于人群队列SCAPIS,对8,146名无心血管病参与者行非靶向血浆代谢组学