双侧θ爆发刺激联合图式治疗重性抑郁的随机假对照研究方案

European archives of psychiatry and clinical neuroscience · 2026-09-25 · 期刊论文

• 一句话结论：结论方向：作者假设在常规图式治疗（ST）基础上加用双侧θ爆发刺激（TBS）的患者，抑郁症状减轻幅度大于假刺激组与不加TBS组；该假设尚待验证，当前仅为研究方案，不足以下结论。
• 研究设计与做法：研究设计与做法：随机、假刺激对照、前瞻性、双盲（三组中两组设盲）研究；拟纳入约120例接受8–10周ST住院或日间病房治疗的重性抑郁患者，随机加用4周双侧活性TBS、双侧假TBS或不加TBS。
• 主要结果：主要结果：材料未报告结果数据。拟用MADRS与BDI-II评估抑郁症状，GAF评估功能水平，YSQ-S3R评估治疗相关图式改变；组间疗效差异拟采用线性混合模型重复测量分析。
• 机制或解释：机制或解释：作者提出以神经调控增强心理治疗疗效的思路，TBS为特殊rTMS方案，对左侧背外侧前额叶施以间歇性TBS（iTBS）以提高兴奋性，对右侧施以连续性TBS（cTBS）以降低兴奋性。
• 局限与边界：局限与边界：材料未报告研究局限、利益冲突与单中心/多中心信息；样本量约120例，随访时长未报告；双盲仅覆盖三个治疗组中的两组，无TBS组无法设盲，可能影响偏倚控制。
• 可否落地：可否落地：目前仅为研究方案（证据档位C），对临床实践尚不足以下结论；其价值在于为ST联合双侧TBS的疗效与安全性提供后续随机对照证据，试验注册号DRKS00039152。

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Kujovic M, Bahr C, Riesbeck M 等

本文摘自《每日前沿研究简报 · 2026-09-29》「神经调控 · 精神与认知」。本内容仅用于研究信息整理与科普交流，不构成医疗建议。